从代偿到失代偿：肝硬化症状演变全周期

从代偿到失代偿：肝硬化症状演变全周期

肝硬化发展分为两个阶段，症状呈现明显差异：

代偿期（早期）
• 可能仅表现为体检发现的脾肿大或血小板减少
• 约20%患者出现间歇性右上腹隐痛
• 牙龈/鼻腔出血倾向（肝脏合成凝血因子能力下降）

失代偿期（晚期）
▸ 门脉高压三联征：腹水、食管胃底静脉曲张（呕血黑便）、脾功能亢进
▸ 肝性脑病：昼夜颠倒、性格改变甚至昏迷（血氨升高毒害大脑）
▸ 肝肾综合征：少尿无尿伴肌酐升高

特别提醒：乙肝/酒精肝患者若出现上述症状，应立即进行FibroScan弹性检测或肝穿刺活检。早期干预可显著延缓病情进展，5年生存率可提高至70%以上。